10萬公里長的血管！ 血管系統的類型、功能、常見血管疾病

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一個人血管系統的長度可能因體型、身高和個體差異等各種因素而有所不同。然而，粗略估計，一個平均成年人體內的血管總長度大約為60,000英里（約96,560公里）。可以環繞地球2.41圈，這個資料是夠嚇壞人了！為甚麼我們需要這麼長的血管來支撐我們的生命？

血管系統：三種主要類型和五大重要功能

血管系統，也稱為循環系統，是一個複雜的血管網絡，將血液從心臟運輸到全身各處，向組織和器官提供氧氣、營養、荷爾蒙和其他必需物質，同時清除代謝廢物。血管系統包括三種主要類型的血管：

 

• 動脈：動脈將含氧血液從心臟運輸到身體的各個部位。它們具有厚厚的彈性壁，可以承受心臟泵血所產生的高壓。動脈逐漸分支成為稱為小動脈的較小血管。
• 微小血管：微細血管是連接小動脈和小靜脈的微小、薄壁的血管。它們是血液和周圍組織之間的交換場所。微細血管使氧氣和營養物質傳遞到細胞，同時促進代謝廢物（如二氧化碳）的排出。
• 靜脈：靜脈收集組織中的去氧血液和代謝廢物，將其運輸回心臟。相較於動脈，靜脈壁較薄，其中包含阻止血液倒流的瓣膜。較小的靜脈匯合形成較大的靜脈，最終將血液返回心臟。

血管系統在身體中扮演多個重要功能，包括運輸氧氣和營養、清除代謝廢物、調節血壓、熱調節以及參與免疫反應。

 

血管系統運輸含氧血液到組織和器官，為細胞的新陳代謝和功能提供氧氣和營養，同時也負責收集去氧血液和代謝廢物，如二氧化碳，並將其送回心臟。這些代謝廢物最終通過呼吸系統（二氧化碳）和泌尿系統（其他廢物）排出體外。

 

此外，血管系統還調節著我們的血壓。動脈和小動脈能夠靈活地收縮或舒張，調節血液流動，以維持正常的血壓水平。同時，血管系統也參與體溫的調節，通過調整皮膚和四肢的血液流動，它能夠在不同環境條件下幫助散熱或保持體溫。

 

血管系統也參與人體的免疫反應。它促使免疫細胞前往感染或發炎部位，協助對抗病原體，並促進組織修復。

 

常見的血管疾病和治療

血管疾病（vascular disease）是一個集合多種疾病的術語，指的是影響血管系統的疾病。血管疾病包括以下幾種主要類型：

 

• 冠心病：冠心病是一種血管疾病，主要由冠狀動脈狹窄或阻塞引起。它可以導致心肌缺血、心絞痛和心肌梗塞等症狀。
• 中風：中風是由於腦部血管阻塞或破裂導致的血液供應中斷，這導致腦部組織受損。中風可能導致突發的神經功能缺損，如肢體無力、言語障礙和半邊身體運動功能喪失。
• 周邊動脈疾病：周邊動脈疾病是指影響肢體血管的疾病，通常表現為下肢動脈狹窄或阻塞。這可能導致步行疼痛（間歇性跛行）和潰瘍形成。
• 高血壓：高血壓是指動脈壓力長期升高，對血管壁造成損傷的狀態。它是血管疾病的主要風險因素之一，可能導致心臟病、中風和腎臟病等嚴重後果。
• 靜脈疾病：靜脈疾病通常包括靜脈曲張和靜脈血栓形成。靜脈曲張是指靜脈血管的擴張和扭曲，而靜脈血栓形成是指血液在靜脈中凝結形成血栓。這些疾病可能導致疼痛、腫脹和潰瘍等症狀。
• 其他血管疾病：血管疾病還包括動脈瘤、動脈硬化、雷諾氏症等其他形式的疾病。

治療血管疾病方面，可能需要使用藥物、手術或介入性程序等治療方式；例如、裝支架（stent）是治療血管疾病中的一種常見方法之一。

 

支架是一個金屬或塑料的網狀結構，可以被植入到狹窄或阻塞的血管中，以恢復血流通過該區域，這個過程稱為血管成形術或血管介入治療。裝支架可以幫助恢復血液流動，減輕症狀，並降低心血管事件的風險。這種治療方法通常用於冠狀動脈疾病、周邊動脈疾病和其他血管狹窄或阻塞的情況。然而，裝支架並非適用於所有血管疾病患者，具體的治療方案需根據患者的病情、病史和醫生的評估而定。

 

評估血管疾病的重要指標

對於血管疾病患者，有一些重要的血液或尿液指標會受到醫療專業人員經常的監測，以評估疾病的風險因素和進展。以下是一些重要的指標：

 

• 血脂指標：包括測量總膽固醇、低密度脂蛋白（LDL）膽固醇（通常稱為“壞”膽固醇）、高密度脂蛋白（HDL）膽固醇（“好”膽固醇）和三酸甘油脂的水平。高水平的LDL膽固醇和三酸甘油脂，以及低水平的HDL膽固醇，與血管疾病的風險增加有關。
• 血壓指標：監測血壓對於管理血管疾病至關重要。高血壓使血管承受額外壓力，增加了損害和併發症的風險。血壓測量由收縮壓和舒張壓組成。
• 空腹血糖：血糖水平升高（高血糖）與血管併發症的風險增加有關，特別是對於糖尿病患者而言特別重要。
• 血紅蛋白A1c：該指標反映了過去兩到三個月的平均血糖水平。血紅蛋白A1c（HbA1c）對於糖尿病患者尤其重要，因為它提供了關於長期血糖控制的信息，並有助於指導治療策略。
• C-反應蛋白（CRP）：CRP是身體中炎症的一個指標。CRP水平升高與心血管風險增加有關。測量CRP可以幫助評估炎症程度並指導治療決策。
• 尿酸：雖然尿酸主要與痛風等疾病有關，但血液中尿酸水平升高也與心血管疾病的風險增加有關。

 

 

 

鄭光甫 首席顧問 醫學經歷：臺北醫學大學生物統計研究中心主任、公衛學系講座教授； 中國醫藥大學生物統計中心講座教授兼主任、健康照護學院院長、公衛學院院長；美國哈佛大學公衛學院客座教授