大腸直腸癌和慢性發炎有關? DKABio智慧風險分析 精準健康管理與決策!

 

 


大腸直腸癌男性好發!與嚴重慢性發炎密切關聯

大腸直腸癌(CRC),又稱結腸癌或直腸癌,是一種源起於結腸或直腸的癌症,這些器官是消化道的一部分,結腸和直腸負責處理和排除體內的廢物。

 

大腸直腸癌通常始於結腸或直腸內襯的一種叫做息肉的生長物,隨著時間的推移,如果不被檢測和治療,這些息肉中的一些部份可能會變成癌症

 

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大腸直腸癌在全球女性和男性中分別是第二和第三大常見的癌症類型,約佔全球癌症發病率的10%。在台灣,2020年診斷出16829新的大腸直腸癌病例,粗發生率為每10萬人口中有71.43人罹患;男性發生率(第1大癌症)約大於女性(第3大)。[1]


下面是2014年,未罹患或已罹患大腸直腸癌的台灣男女性們,他們在健康檢查時所反應的部分資料平均數或比率特徵的差異。這些資料都和發炎相關,反應了一件重要的機制: 即嚴重的慢性發炎和大腸直腸癌症的發生存在相當密切的關聯性;另外,男性的大腸直腸癌盛行率為千分之3.3,高於女性的千分之2.2。女性大腸直腸癌患者中,同時有關節炎或消化性潰瘍的比率特別的高,分別有27.78%、22.22%;男性則分別有18.18%、12.12%;都比ㄧ般人的平均高出許多。

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有沒有罹患大腸直腸癌?篩檢看不到的潛伏風險

大腸直腸癌的盛行率雖然不高,但死亡率卻很高;特別是晚期才被發現大腸直腸癌的病人,五年存活率平均不到20%,某些體弱的病人存活率甚至更低。雖然超過99%的人目前沒有罹患大腸直腸癌,但是每個人都有潛伏的風險,未來的某年我有可能罹患大腸直腸癌嗎? 潛伏的風險有高有低,誰能告訴我的大腸直腸癌風險低到可以被忽略呢? 或者是高到不能不重視呢? 除了我自己之外,有誰可以替代我作這個決定呢? 又,不知道我的大腸直腸癌風險有多少,我如何作這關鍵的決定呢?

 

在台灣最常用的篩檢大腸直腸癌的方法就是使用糞便潛血測試。只是,這個測試方法的敏感度和特異度都不高;測試陽性的人不一定有大腸直腸癌,陰性的人也不一定沒有。這種篩檢或其他類似的篩檢,事實上就是替代每位受過測試的人,作出大腸直腸癌風險可以被忽略或應該被重視的決策;但這些測試結果並沒有提供個人計算潛伏風險的機制。

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疾病的潛伏風險就是罹患疾病的機率,是醫學上最常用的一種指標。疾病風險的大小通常和時間有關,因此我們會說這是大腸直腸癌1年內的風險,那是大腸直腸癌3年內的風險,等等。

 

若是可以計算風險值,為了方便表達,我們也通常會將尚未罹患大腸直腸癌的男女依他/她們的風險值的大小分類成 :低度風險、普通風險(或輕度亞健康)、中度亞健康、嚴重亞健康,0-3四類風險分級。以上就是DKABio應用AI深度分析技術所發展出的部分結果 :計算個人所屬的1-5年內的大腸直腸癌風險,計算對應的風險分級。這些結果將在大腸直腸癌的預防及健康管理決策上扮演重要的角色!

 

下面是DKABio針對99%尚未罹患大腸直腸癌,年齡在20歲以上的女性所做的分析。資料來源是健康檢查中心,表內的數字都是平均數。結果顯示女性第三級風險的人,其1-5年平均罹病風險是一般人(全體)的11-15倍,人數佔比只有2.24%;若妳是被篩出為第三級風險的女性就要特別的注意了。

 

女性第零級風險的人數最多,佔比約為67%,這些人1-5年平均罹病風險是一般人(全體)的 0.2-0.34倍。另外,和發炎相關的因子,也都隨風險分級的增高而增加,顯示DKABio的大腸直腸癌風險分級是一種非常成功的分級;醫生或使用者可以將病人或自己的檢查資料和各分級平均數的資料比對,以了解或判斷個別的檢查項目結果的相對好壞。

 

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特別注意的是表中的資料都是平均數,若你有個人的風險值結果,風險值也可以和一般人的平均風險比較,得出個人的風險倍數;你的檢查項目的表現也可以做類似的比較。整體來說,大腸直腸癌的風險倍數是用來評量你/妳在大腸直腸癌的總體表現情形,個別檢查項目的相對倍數則可以用來評估個人個別項目的表現。

 

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延伸閱讀

 

 

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鄭光甫 首席顧問

醫學經歷:臺北醫學大學生物統計研究中心主任、公衛學系講座教授; 中國醫藥大學生物統計中心講座教授兼主任、健康照護學院院長、公衛學院院長;美國哈佛大學公衛學院客座教授

 

 

編輯來源和事實核查:

[1]公布109年國人癌症登記資料分析結果 防癌保健康 五癌篩檢不可少,衛生福利部,2022.12.29

 

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